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肚子餓了胃就痛!(都是幽門桿菌造的怪!!)10/21更新

幽門桿菌,日文叫作ピロリ菌

網路上的相關文非常多,我找出一篇和大家分享~


幽門桿菌是一種格蘭氏陰性菌,主要是經由糞口途徑感染,感染通常在10歲前發生,在沒有治療的情況下,會持續存在。目前已知是多種上消化道疾病發生的共同致病因,WHO在1994年也將幽門桿菌定義為致癌因子。目前全世界約一半人口受感染,台灣約有55%。

為何幽門桿菌能在有強酸的胃中存活?
因為細菌含有尿素脢能將胃液中的尿素分解成氨(Ammonia)和二氧化碳(CO2)以適合其居住,而幽門桿菌有鞭毛構造能穿透胃粘膜。

幽門桿菌對人體有何影響?
危險的機率因人種而有不同,在有幽門桿菌的人中,有1-10%演變成消化性潰瘍,0.1-3%演變成胃癌,0.01%演變成胃黏膜有關淋巴組織淋巴瘤。但大多數感染者不會有顯著的併發症。
目前的研究顯示,幽門桿菌與胃潰瘍、12指腸潰瘍、慢性胃炎併萎縮、胃粘膜相關淋巴瘤(MALToma)、胃癌等疾病有關。消化不良、胃食道逆流與幽門桿菌的關聯還需更多的研究確認。

幽門桿菌與潰瘍有何關聯?
感染幽門桿菌會增加胃酸的分泌,使得十二指腸胃粘膜變性而引發潰瘍。在經過滅菌後,80%的人潰瘍可以治癒。

幽門桿菌與胃癌的關係~
當感染了幽門桿菌,容易使得全胃發炎,產生萎縮性胃炎和腸化生(胃黏膜轉化為腸黏膜,Metaplasia),再生不良,甚至胃癌的發生。滅菌後,可以減低萎縮性胃炎的情況,但無法還原腸化生或粘膜萎縮,因此可能減低胃癌發生的危險性但無法阻止胃癌的發生。

目前檢測幽門桿菌的方法有四種:
1.抽血。
2.呼氣試驗(Urea Breath Test)。
3.糞便抗原測試。
4.內視鏡粘膜組織直接檢測(CLO test、病理組織檢視、細菌培養)。

 
由於多數人感染幽門桿菌後不會有任何臨床症狀,因此並非人人都需要做幽門桿菌檢測。但有幾種情況是一定要檢測,並且需要做滅菌治療的:
1.有 胃、十二指腸潰瘍(包括目前或過去有此病史者)。
2.有胃粘膜相關淋巴瘤。
3.早期胃癌術後。
4.慢性胃炎併胃黏膜萎縮。

滅菌方面,主要是使用藥物(制酸劑加抗生素),有3合一藥物、4合一藥物、連續性用藥等方法,時間視個人情況不同,約為7-14天。如在滅菌後幽門桿菌持續存在,則變換藥物合併使用,或是經由細菌培養找出適當藥物。

滅菌有何優缺點?
滅菌成功後,80%的潰瘍治癒,大部份胃粘膜相關淋巴瘤(MALToma)會消失,同時可能減低胃癌發生的危險性。有研究指出,環境衛生大幅改善,加上孩童時代抗生素廣泛的使用,使得幽門桿菌感染率下降,小孩氣喘、代謝異常、胃食道逆流症等的情況卻增加了。

 

沒有臨床症狀時,不必做幽門桿菌檢測或治療;但經醫師証實有消化性潰瘍、胃粘膜淋巴瘤或早期胃癌術後且合併幽門桿菌時,一定得接受滅菌治療。治療後,如幽門桿菌持續存在的處理,宜向專科醫師諮詢。日常生活中,應養成良好的衛生習慣,注意環境衛生及飲食安全,減低感染幽門桿菌的機會。

原文網址在此



上星期五到醫院抽血檢查
星期一檢查報告出來是陽性
證實感染了幽門桿菌
雖然腸胃並無潰瘍症狀
但經常在半夜胃痛醒來找東西吃
其實也是一種困擾,所以決定滅菌治療

持續一星期的藥
滅菌一個月後需複診再次檢查是否滅菌成功

今天是服藥的第一天
感覺口裡有苦澀的味道
胃部不舒服的症狀1~2小時出現一次
吃點食物後會好些
一星期的治療過程看來也是不輕鬆!


~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

從第一次(八月底)的門診、抽血檢查
第二次門診,開始一星期的療程
經過一個月後(10月初)的
再檢查
今天10/21(第四次門診)終於去看了檢查報告

作了滅幽門桿菌治療後的再檢查以及今天的檢查報告
我其實覺得
根本可以不用看
因為滅菌治療後
我以前那個"餓了就胃痛"還有一些不明胃痛的毛病通通都好了
而且是好得不得了!

果然報告出來,醫生說~滅菌成功了!
這還得感謝告知我關於"幽門桿菌"的那位同事
讓我擺脫了常常在夜裡醒來找東西吃的"噩夢"(餓夢)
而且也可正常地喝我喜歡的烏龍茶了!^^


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